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中医认为,高血压病多属于眩晕、肝阳偏亢、肝阴不足、头痛、肝风等病症。多数为缓进型,少数为急进型。前者多为中老年人,初期无特殊感觉,发病缓慢持久,症状多种多样。中医体质辨识仪专家对原发性高血压的辨证分型方式多样,常以脏腑、八纲、病因、病机、病名互相结合辨证论治,大致分为以下几种类型。
肝阳上亢型:症状为头痛头胀、眩晕耳鸣、面赤舌红、口苦心烦等,中医体质辨识仪表示方剂可用天麻钩藤饮加减:天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。
肝肾阴虚型:症状为头晕目眩、腰酸腿软、五心烦热、舌质干红、脉弦细等,宜以滋养为主,滋肾水,养肝阴。
阴阳两虚型:症状为四肢不温伴乏力、腰酸头痛、心悸耳鸣、舌淡苔白、脉弦细等,阳痿早泄或月经失调也属于虚征者,宜育阴助阳为主,阴阳兼补。
阴虚阳亢型:症状为头晕目眩、心慌失眠、烦躁多怒、头重脚轻、腰膝酸软等,应适用苦寒平肝泻火的药物,养阴潜阳,壮水之主以制阳光。
在临床用药上,中医体质辨识仪专家综合患者病症,辨证论治,随证加减为原则,灵活用药,更要注重患者的精神和心理状态,鼓励劳逸结合、规律饮食、健身运动等。
针对高血压患者,中医体质辨识仪表示应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压。